Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Предложения по реформированию российской системы ОМС

Финмаркет, 23 января 2009 г.

Медицинские страховщики предлагают создать СРО в системе ОМС

1906 просмотров

Межрегиональный союз медицинских страховщиков (МСМС) предлагает отразить в Концепции развития здравоохранения в РФ до 2020 года положение о создании общероссийского объединения страховых медицинских организаций системы обязательного медстрахования (ОМС), построенного по принципу саморегулируемой организации (СРО).

Такие предложения МСМС направил в Минздравсоцразвития России, которое готовит проект концепции. По замыслу медицинских страховщиков, объединение законодательно возьмет на себя все вопросы по аккредитации страховщиков на уровне Российской Федерации, урегулированию вопросов обеспечения прав застрахованных, возникающих при уходе компании со страхового поля.

Говоря о перспективе создания СРО медицинских страховщиков, глава МСМС Дмитрий Кузнецов заявил агентству "Интерфакс-АФИ", что "такая организация может быть создана на базе МСМС, коли такое объединение уже существует". Он добавил, что СРО в медицинском страховании, как и в других отраслях, должна формировать гарантийные фонды и нести определенную солидарную ответственность за своих членов. Однако вопрос о том, каким будет этот механизм, детально не обсуждался.

"Мы выступаем за создание вертикали власти в фондах ОМС, как это существует в системе Пенсионного фонда России. Это обеспечит обязательность решений, принятых на федеральном уровне, для чиновников на всех территориях РФ. Пока представители территориальных фондов к таким решениям могут прислушиваться, а могут и не исполнять их по своему усмотрению", - отметил Д.Кузнецов.

Представители МСМС считают, что установление норматива расходов на ведение дел для страховщиков ОМС должно диктоваться едиными подходами, как и подушевые нормативы для пациентов по ОМС на территории РФ. "Пока волюнтаризм в этом вопросе приводит к тому, что этот показатель расходов на ведение дел для медстраховщиков в зависимости от территории может разниться вдвое", - сказал Д.Кузнецов.

МСМС считает необходимым четко разделить сферу бесплатных и платных медицинских услуг. При этом запрет на "взимание платы с пациентов в государственных медучреждениях не должен восприниматься как запрет на оказание платных услуг в сфере добровольного медицинского страхования, таким образом, в этом вопросе особенно важна четкость принимаемых формулировок", считает глава МСМС.

МСМС считает необходимым затронуть в концепции вопросы корректировки действующего порядка предоставления иностранцам, временно находящимся на территории РФ, медицинской помощи и ее оплаты.

Проект Концепции развития здравоохранения является продолжением Концепции долгосрочного развития РФ до 2020 года. Проект документа разработан в соответствии с положениями послания президента РФ Федеральному Собранию от 5 ноября 2008 года. Он предусматривает, в частности, механизмы, обеспечивающие ответственность врачей и медицинских организаций за качество и результаты работы, а также поэтапный переход на оказание всего объема медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи через систему обязательного медицинского страхования.

В материале упоминаются: Компании, организации: Межрегиональный союз медицинских страховщиков (МСМС) 454 Персоны: Кузнецов Дмитрий Юрьевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »